Teendők vízbefúlás és áramütés esetén. Csecsemők és kisgyermekek újraélesztése. Kisgyermeknél a vízbefúlás nem csak nyílt vizeikben, medencékben jelent valós veszélyt, hanem a fürdőkádban is. Ennek oka, hogy a gyermek első reakciója a sírás, amihez mély levegőt vesz.
Áramütés
Hazánkban gazdaságossági okokból rendszeresített 220 vagy 380 V-os 50/s frekvenciájú váltóáram igen veszélyes, mert könnyen életveszélyes ritmuszavarokat okozhat. Legelőször kapcsoljuk ki az áramot, és szabadítsuk ki a gyermeket az áramkörből. (Ha nem tudjuk az áramot kikapcsolni szigetelő rétegre állva (gumiszőnyeg, vagy több újságpapír) nem vezető, száraz tárggyal toljuk odébb az áramütést okozó eszközt, vagy a gyermeket. Ellenőrizzük, hogy eszméletén van a gyermek és van-e rajta égési sérülés. Eszméletlen gyermeknél ellenőrizni kell az életjeleket (légzés, szívverés), szükség esetén azonnal meg kell kezdeni az újraélesztést. Ha életjeleket találunk tegyük a gyermeket stabil oldalfekvésbe és értesítsük a mentőket.
Eszméleténél lévő gyermeket nyugtassuk meg, és vigyük orvoshoz. Ha az áram ki és belépési helyén kis égési sérülést találunk azonnal vigyük orvoshoz a gyermeket. Ez ugyanis azt jelzi, hogy olyan nagy energia-behatás érte a szervezetet, ami miatt szívműködési zavar is jelentkezhet.
Vízbefúlás
Kisgyermeknél a vízbefúlás nem csak nyílt vizeikben, medencékben jelent valós veszélyt, hanem a fürdőkádban is. Ennek oka, hogy a gyermek első reakciója a sírás (a síráshoz mély levegőt vesz) és nem az, hogy kiemelje fejét a vízből.
Vegyük ki a gyereket a vízből. Ha eszméletén van a gyermek vigasztaljuk, nyugtassuk meg, tartsuk melegen és hívjuk az orvosi ügyeletet, vagy a gyermek háziorvosát. Erre azért van szükség, mert a tüdőbe került víz később tüdőgyulladást okozhat.
Amennyiben eszméletlen a gyerek ellenőrizzük, hogy lélegzik-e. Ha van légzés, fektessük stabil oldalfekvésbe, takarjuk be és hívjunk mentőt. Ha nincs légzés, tisztítsuk ki a száját és kezdjük meg a mesterséges lélegeztetést. Hívassunk mentőt és folytassuk a lélegeztetést addig, amíg a mentők át nem veszik, vagy megindul a spontán légzés.
Légzés ellenőrzése:
- Helyezzük a gyermeket szilárd, kemény felületre a hátára.
- Helyezkedjünk el mellette, és bal kezünket tegyük a homlokára és óvatosan döntsük a fejet kissé hátra.
- Fordítsuk fejünket a gyermek lába irányába, fülünk legyen közel az orrához, szájához. Figyeljük, érezzük-e fülünkön a kilélegzett levegő mozgását, illetve látjuk-e a mellkas mozgását.
- A szájat nyissuk ki és nézzük bele. Idegen test esetén fordítsuk a gyermeket oldalra és egy ujjal óvatosan próbáljuk eltávolítani azt, majd újra ellenőrizzük a spontán légzést.
- Amennyiben nem észlelünk még ekkor sem spontánlégzést kezdjük meg a mesterséges lélegeztetést.
- Spontán légzés esetén helyezzük a gyermeket stabil oldalfekvésbe, és hívjunk mentőt.
Csecsemő mesterséges lélegeztetése:
- Jobb tenyerünket csúsztassuk a baba nyaka alá, támasszuk meg a tarkóját.
- Bal tenyerünket tegyük a homlokára és tartsuk a fejet hátrahajlítva.
- Vegyünk mély levegőt, szánkkal szorosan fogjuk körül a csecsemő orrát és száját és óvatosan fújjuk be a levegőt.
- Közben figyeljük, hogy emelkedik-e a mellkas. Ha igen, vegyük el a szánkat és várjuk meg, amíg a mellkas lesüllyed. Két lélegeztetés után ellenőrizzük a szívverést.
- Ha nem emelkedik a mellkas, ellenőrizzük, hogy nincs-e idegentest a légutakban. Ha van, távolítsuk el és folytassuk a mesterséges lélegeztetést.
Kisgyermek mesterséges lélegeztetése:
- A gyermek fejét billentsük hátra, bal kezünkkel rögzítsük, jobb kezünkkel húzzuk előre az állkapcsát és nyissuk ki a száját.
- Vegyünk mély lélegzetet, fogjuk be a gyermek orrát, és ajkainkat a gyermek szájára szorítva fújjuk be óvatosan a levegőt. Közben figyeljük a mellkas emelkedését.
Szívverés ellenőrzése:
- Csecsemőknél: egyik fülünket vagy tenyerünket helyezzük finoman a mellkasára és 5 másodpercig figyeljük van-e szívműködés.
- Kétévesnél nagyobb gyermeknél: tegyük két ujjunkat a nyaki ütőérre és 5 másodpercig figyeljük érezzük-e ujjainkban a lüktetést.
- Amennyiben van szívverés, folytassuk a lélegeztetést amíg a mentő megérkezik, vagy visszatér a spontán légzés.
- Ha nincs szívverés, kezdjük meg a külső szívmasszázst.
Külső mellkasi masszázs csecsemőnél:
- Bal kezünket csúsztassuk a baba válla alá és fogjuk meg a felkarját.
- Jobb kezünkkel tapintsuk ki a szegycsont alját, és mérjük ki a nyaktól való távolság felét.
- Erre a pontra tegyük jobb kezünk mutató- és középső ujját, és határozott mozdulattal nyomjuk le 1,5-2,5 cm mélyen, hagyjuk két-három tized másodpercig lenyomva, majd hirtelen engedjük fel.
Külső mellkasi masszázs gyermeknél:
- A kitapintott mellcsont aljától mérjük ki a nyaktövig terjedő távolság felét.
- Tenyerünket tövét tegyük a kimért pont alá, és nyomjuk le a mellkast 2,5-3,5 cm mélyen, majd hirtelen engedjük fel. (arra kell figyelni, hogy a lenyomás hosszabb ideig tartson, mint a felengedés, hogy a szívből a vér ki tudjon áramolni).
Újraélesztés kivitelezése:
- Másodpercenként két nyomást alkalmazva ötször nyomjuk le a mellkast.
- Lélegeztessünk egyet be.
- Folytassuk az újraélesztést 5 nyomás-1 befújás váltakoztatásával.
- Két-három percenkét ellenőrizzük van-e spontán légzés és szívműködés.
- Végezzük az újraélesztést a mentők megérkezéséig, vagy az életfunkciók visszatéréséig.
Stabil oldalfekvés:
- Fordítsuk a gyermek arcát magunk felé, állát húzzuk előre.
- Felénk eső karját tegyük szorosan a teste mellé, és tenyérrel felfelé dugjuk a popsija alá.
- Másik karját tegyük keresztbe a mellkasán.
- Távolabbi lábát keresztezzük a közelebbi végtagon.
- Egyik kézfejünket csúsztassuk a gyermek arca alá, a másikkal fogjuk meg a csípőjét és gurítsuk magunk felé.
- Az így hasra fordított gyermeket igazítsuk el a következők szerint:
- ügyeljünk arra, hogy a gyermek szája, orra szabadon legyen, a gyermek száját kicsit nyissuk ki.
- a felül lévő kart és lábat hajlítsuk meg derékszögbe, hogy biztos támaszt jelentsen a gyermeknek.
- az alsó kart óvatosan húzzuk ki a csípő alól, és tenyérrel felfelé hagyjuk a test mellett
- Lehetőség szerint takarjuk be a gyermeket és a mentők megérkezéséig három percenként ellenőrizzük a légzést és szívverést.
- TILOS az oldalfektetést alkalmazni minden olyan esetben, amikor fenn áll a gerincsérülés veszélye.