Székrekedésről akkor beszélünk, ha kemény a széklet és fájdalmas a székletürítés, függetlenül a széklet gyakoriságától. Csecsemők esetében nagyon változó a székletürítés gyakorisága. Vannak babák, akik naponta többször is kakilnak, míg mások csak 2-3, vagy esetleg éppen 10 naponta.
Ez addig nem tekinthető kórosnak, amíg a székletürítés gond nélkül történik.
A székrekedés tünetei lehetnek:
- újszülött esetében (0-6 hetes kor) napi egynél kevesebb széklet, és a székletürítés nehéz, erőlködéssel jár,
- száraz kemény széklet, amelyet nehezen ürít a baba,
- kemény, kavicsszerű széklet, a baba a bélmozgások idején erőlködik, hasához húzza a lábát, nyögdécsel, és kivörösödik az arca,
- a széklet felszínén kevés friss vér észlelhető (mivel az erőlködéstől kis sérülések keletkeznek a végbélben),
- hasi fájdalmak és ritka, kemény széklet.
Krónikus székrekedésre jellemző még a rossz közérzet, étvágytalanság, és a súlygyarapodás lassulása vagy hiánya. Krónikus székrekedéssel feltétlenül orvoshoz kell fordulni! A kivizsgálást a sebészeti ambulancián kell kezdeni, itt nem csak egy lehetséges alapbetegség meglétét vizsgálják ki, hanem a belek aktuális állapotát is. A széklet felhalmozódása és pangása a vastagbélben ugyanis a bélfal elvékonyodását okozhatja, amelyen keresztül így könnyen átjuthatnak a bélbaktériumok toxinjai, ami súlyos fertőzést okozhat.
A székrekedés okai
Ahogyan béltartalom a belekben előrehalad, a szervezet vizet és ásványi anyagokat vesz fel belőle. Normál állagú széklet kialakulásához elegendő víznek kell maradnia a székletben. Ehhez fontos, hogy legyenek a béltartalomban vízmegkötő anyagok (pl. rostok). Valamint az is, hogy a béltartalom előrehaladását a belek ritmikus összehúzódása és elernyedése segítse, mivel ha lassú az előrehaladás, több idő jut a víz visszaszívására.
A székrekedés, a fájdalmas székletürítés ördögi kört indíthat el: a gyermek visszatartja a székletét a fájdalom miatt, amely így még keményebb lesz, és ürítése még több fájdalommal jár, különösen ha berepedések is keletkeznek a végbél környékén.
A székrekedést kiválthatja:
- váltás az anyatejes táplálásról tápszerre,
- egyes új ételek bevezetése, de a hozzátáplálás megkezdése önmagában is okozhat székrekedést néhány hétig, amíg a bélrendszer hozzászokik az új feladatokhoz,
- alacsony folyadék és/vagy rostfogyasztás
- pszichológiai okok, érzelmi stressz, lehangoltság – ezek az állapotok a bélműködést is befolyásolják, gondoljunk csak a lámpaláz okozta hasmenésre vagy székrekedésre,
- túl korán kezdődött a szobatisztaságra szoktatás.
A székrekedés kezelése
A legtöbb esetben a székrekedés az étrend megváltoztatásával orvosolható. Ehhez egyaránt fontos a megfelelő mennyiségű folyadék és a megfelelő rostbevitel. A rostok a székletben vizet tartanak vissza, így biztosítják, hogy ne száradjon ki. A megnövelt folyadékbevitel pedig fedezi a szervezet egyéb folyadékszükségleteit, így nem a székletből kell vissza szívnia.
Ha gyermekünknél székrekedés alakul ki, igyekezzünk több folyadékot itatni vele, elsősorban vizet, és kevés rostos levet. A rostos leveket frissen készítsük (mivel a készen kaphatók sok hozzáadott cukrot tartalmazna), és ¼ rostos lé : ¾ víz arányban hígítsuk. Ha még pépes ételeket kap, akkor készítsük azokat minél hígabbra.
A rostbevitel növelésére adjunk rostban gazdag ételeket, azaz gyümölcsöket, zöldségeket, reggeli pelyhet, müzlit, és teljes kiőrlésű liszttel készült kenyeret, péksüteményt. Ahol lehet, a gyümölcsöt a héjával együtt adjuk, mivel az több vitamint és rostot tartalmaz, mint a gyümölcs húsa.
Az őszibarack, a meggy, a sütőtök kifejezett székletlazító hatású, ezért érdemes ezeket az étrendbe minél hamarabb bevezetni. Később meg lehet próbálkozni a körtével, sárgabarackkal és szilvával is, melyek szintén hajtanak.
Ha székrekedésre hajlamos gyermekünk, akkor minden nap kapjon a gyümölcs mellett főzeléket is. A főzelékekbe tehetünk egy kevés olívaolajat, ez is lágyítja a székletet.
Vannak ételek, melyek súlyosbítják a székrekedést. Ilyen a fehér rizs, a banán, a tej, az almaszósz és a sárgarépa. Ezeknek az ételeknek a mennyiségét korlátozzuk, vagy teljesen hagyjuk el őket az étrendből. Ugyanez vonatkozik bármely más olyan ételre, amelyre gyanakszunk, hogy székrekedést okozhatott gyermekünknél.
Ha a székrekedést a tápszerre való áttérés okozhatta, akkor próbáljunk ki többféle tápszert is, hátha találunk olyat, amelyet könnyebben emészt meg a kicsi. Adjunk inkább többször kevesebbet a babának, mivel a kisebb adagok kevésbé megterhelőek emésztőrendszere számára.
Nagyobb gyermekeknél a torna, vagy más rendszeres mozgás is segíthet, mivel a mozgás a bélműködést is stimulálja. Kisebbeknél a has rendszeres masszírozása és a tornáztatás lehet jótékony hatású. A hasat körkörös mozdulatokkal, a baba jobb oldalától felfele majd balra lefele haladva simítsuk végig, majd fentről lefele simogassuk. Erőteljesen nyomkodni tilos! A széklet ürítését a lábak hashoz közelítésével, majd nyújtásával ill. felhúzott állapotban való körzésével is segíthetjük.
Ha a diéta nem segít, akkor székletlágyítóra lehet szükség, pl. laktulózt tartalmazó szirupra. A laktulóz a bélben helyileg ható, vízvisszatartó anyag, amely a víz megkötésével lágyítja a székletet. Nem szívódik fel, a szervezettel kölcsönhatásba nem kerül, így huzamosabb ideig is adható. Krónikus székrekedésnél ajánlott a fenntartó adagot alkalmazni, mindaddig, míg nem rendeződik a probléma. Ha a szirup adása mellett már hosszabb ideje van normális széklet, meg lehet próbálni elhagyni 1-2 napra, de ha ezalatt nincs széklet, akkor folytassuk az adagolást.
Végső esetben, ha valamilyen okból előfordul, hogy fájdalmas székletürítés várható, látjuk, hogy gyermekünk erőlködik, szenved, glicerin kúppal segíthetjük a széklet kiürülését. A glicerin helyben, a végbélben lágyít és síkosít, így megkönnyíti a széklet kicsusszanását. A kúpot helyezzük fel, majd szorítsuk össze a baba fenekét pár percig. A kúpot ne alkalmazzuk rendszeresen, mivel hozzászokhat a szervezet, és később sem tud majd segítség nélkül kakilni a baba, de vészhelyzetben jó megoldás a fájdalom enyhítésére. Hőmérővel, tollal vagy bármilyen hasonló tárggyal ne akarjuk segíteni a széklet ürülését, mert sérüléseket, repedéseket okozhatunk a végbélen, és itt is fennáll a hozzászokás veszélye.
Amennyiben több napig nincs a gyermeknek széklete, és egyik sem használ a fenti módszerek közül, puffadt a hasa, görcsöl, fájlalja, keressük fel a sebészeti ambulanciát vagy ügyeletet, ahol beöntést kaphat, ill. ahol a korábban említett kivizsgálást megkezdhetik, amennyiben szükséges.
Ha a szobatisztaságra nevelés során alakul ki székrekedés, akkor várjunk még egy ideig a bilire szoktatással, térjünk vissza a pelenkához. Ha pszichés okok állnak a háttérben, akkor az okokat kell elsősorban megszüntetni, feldolgozni, ám a fenti kezelési módok addig is jó szolgálatot tehetnek.
fotó: Photoduet/Freepik
Erről a témáról a Betegségek rovatban olvashatsz többet!
Kedves Doktornő!
Három hónapos kislányomnak karácsony óta adok tápszert az anyatej mellett. Ötször etetem naponta, az első két etetés csak ciciből, az utolsó három pedig először ciciből, aztán tápszerrel történik. Kb. 650-700 körül eszik egy nap, ebből 150-200 a tápszer. Sajnos amióta tápszert kap, komoly székrekedéssel küzd, 4-5 nap is eltelik, mire sikerül kakilnia, akkor is csak úgy ha kúpot kap. Nagyon sokat szenved, nyugtalan, főleg az esti órákban, görcsös, nagyon pukis, sírós. Egy hét után átálltam székrekedésre hajlamos babák tápszerére, azóta is azt kapja, de nem segít. Egy hete már enyhe kamillateával készítem el a tápszert és az etetések között adok neki kicsi teát is, de még mindig semmi eredmény. Amíg csak anyatejet kapott, minden nap volt széklete, viszont nagyon puffadt és hasfájós volt. Szeretném megkérdezni, hogy hogyan tovább? Annyira szeretnék segíteni neki.
Előre is köszönöm szépen a válaszát!
Kedves Adrienn!
Első körben a gyermekorvosukkal kellene beszélnie, hátha ki lehet még másik tápszert próbálni, esetleg hipoallergén tápszerre áttérni.
Kiegészítésképpen javaslom Önnek is, hogy adjon probiotikumot a kicsinek, azt lehet nyugodtan hónapokig szedni.
A kamilla tea önmagában nem igazán hashajtó hatású (a jól megcukrozott kamillateát szokták ajánlani házi praktikaként, de az meglehetősen egészségtelen:(). A Laevolac-laktulóz szirupot nyugodtan megpróbálhatják Önök is. Első nap 10 ml-t, utána napi 5 ml-t. Ezt is hosszabb távon, hetekig lehet szedni, mivel ez egy cukortartalmú gél, nem is szívódik fel a tápcsatornából, csak segít a székletet lazítani, így könnyebb lesz kinyomni. Pár nap valószínűleg fog kelleni a hatás kialakulásához, de akkor is szedjék, ha nem tapasztalja még az első pár napban a hatást. Ha a szirup adása mellett már hosszabb ideje van normális széklet, meg lehet próbálni elhagyni 1-2 napra, de ha ezalatt nincs széklet, akkor folytassák az adagolást.
Általában a székrekedés megszüntetésével kapcsolatban alapszabály, hogy felülről kell megoldani (azaz székletlazítóval), és nem alulról, mert a szélcső, ill. minden alulról történő rendszeres beavatkozás rontja a székelési reflex kialakulását, és hosszú távon többet árt, mint használ.
A puffadás mennyire volt egyébként kifejezett nála, amíg csak anyatejet kapott? Sokat pukizott, vagy láthatóan nagy volt a pocija is a levegőtől? A születése után mennyi időn belül volt az első széklete? Gyerekorvosuk mit mondott Önöknek a székrekedéssel ill. a puffadással kapcsolatban?
üdvözlettel,
Hajnal
köszönöm válaszát ki egészítem a mondani valómat,hát születése után kb.1.5 hónapig volt gondunk akkor egy normaflor kúrát szedet és be állt minden etetésnél volt széklete most nem tudom hogy attól vagy esetleg mástól. tápszert kap előtte a Milupa konfort egyet ette most Humana baby fitt egyet. mellette meg bébi kaját kap, délbe főzelék, délután gyümölcsöt minden nap mellette iszik gyümölcs levet,teát.a tápszer mennyisége változó 120-150ml között eszik.ha 1.5nap után nem kakiltatom akkor keveset szik, fáj a hasa mert nyűgös húzza a lábait, szoktam tornáztatni van amikor segít neki.a lsevolakot adtam neki elöször azzonal hatot és rengeteget kakilt de hasmenés jelegűt, másnap is adtam de csak két nap után hatott.köszönöm válaszát.
Kedves Réka!
Ha a Normaflore-al jó tapasztalataik voltak, akkor azt érdemes lenne folyamatosan adni a picinek. Lényegében hasonló hasznos baktériumokat tartalmaz, mint az élőflórás joghurtot, tehát nyugodtan szedhetik akár hónapokon keresztül is. A Lactiv Baby is ilyen, hasznos baktérumokat tartalmazó készítmény, azzal még nincs tapasztalatom, de nyugodtan kipróbálhatják azt is a Normaflore helyett, ártani biztosan nem fog.:)
Ezen kívül pedig a laevolac-ot kellene szedniük fenntartó adagban, azaz első nap 10 ml-t, utána napi 5 ml-t. Ezt is hosszabb távon, hetekig lehet szedni, mivel ez egy cukortartalmú gél, nem is szívódik fel a tápcsatornából, csak segít a székletet lazítani, így könnyebb lesz kinyomni. Pár nap valószínűleg fog kelleni a hatás kialakulásához, de akkor is szedjék, ha nem tapasztalja még az első pár napban a hatást. Ha a szirup adása mellett már hosszabb ideje van normális széklet, meg lehet próbálni elhagyni 1-2 napra, de ha ezalatt nincs széklet, akkor folytassák az adagolást.
Az étkezésnél pedig figyeljenek, hogy olyan ételeket, amelyek székrekedést okoznak, ne kapjon a pici – a cikkben ezek részletesen fel vannak sorolva. A hozzátáplálás elkezdése vagy amikor már nagyobb mennyiségű szilárd ételre térnek át, az okozhat átmenetileg székrekedéses problémákat az arra hajlamos babáknál, valószínűleg Önöknél is erről van szó.
üdvözlettel,
Hajnal
6 hónapos a kislányom és nehezen kakil már kisebb korában is probléma volt vele de aztán helyre állt most adom neki a üveges bébikaját sok gyümölcsöt eszik probáltam már neki adni laevolac néha jó de van amikor csak 2 nap után szokott hatni.reklámozák a lactiv babyt nem tudom hogy kimerjem e próbálni. milyen hatása van, hogy kell adni neki.egy időben adtam neki a normaflort és jó volt de nem merem mindig adni neki.probálok adni neki sok gyümölcsöt de az se hat nem tudom mit csináljak.kakiltatni szoktam egy nap után puki csővel mert akkor nem eszik ha nem kakil.kinövi vagy valami probléma van. köszönöm válaszát
Kedves Réka!
Lenne még néhány kérdésem, mert ennyi információ kevés ahhoz, hogy értelmeset tudjak válaszolni.:) Mikor volt és mennyi ideig probléma korábban a székrekedés a kislányánál? Mit evett akkor? Most mit eszik, hányszor és mekkora mennyiségeket? Tápszeres vagy anyatejes?
Milyen időközönként kakil? Vannak fájdalmai vagy nyugtalan, amikor több napig nincs széklete? Puffad-e a hasa?
Általában a székrekedés megszüntetésével kapcsolatban alapszabály, hogy felülről kell megoldani (azaz székletlazítóval), és nem alulról, mert a szélcső, ill. minden alulról történő rendszeres beavatkozás rontja a székelési reflex kialakulását, és hosszú távon többet árt, mint használ.
Látatlanban sajnos azt nem tudom megmondani, hogy van-e valami probléma, vagy csak átmeneti a székrekedés.:( A házi gyermekorvosuknak jelezték már a problémát? Ő mit mondott?
üdvözlettel,
Hajnal
Kedves Anita!
Ez inkább Csősz Réka pszichológus szakértőnk témája. Tőle ide kattintva kérdezhet.
Én mint gyógyszerész annyit tudok hozzáfűzni, hogy a homeopátiás golyókkal biztosan nem árt, amennyiben a megfelelőeket használja.
A portálról pedig a következő cikkeket ajánlom:
13 tipp a nyugodt alvásért
Babamasszázs – a szerető érintés
Altatás
üdv,
Hajnal
először is boldog új évet kívánok!most azzal a kéréssel fordulok önökhöz hogy a kislányom ne sírjon olyan sokat esténként mivel reggel alszik este fenn van cseréli a nappalt az éjszakával homeopátiás golyócskákat adok neki ezzel remélem nem ártok vele??és kérném a tanácsát hogy állítsam át hogy este aludjon?E
MEG MÉG EGY KÉRDÉS A LÁNYOM NEM NAGYON HALL A BAL FÜLÉRE VOLTAM VELE A FÜLÉSZETEN DE NEM CSINÁLTAK VELE SEMMIT MI T LEHET EZZEL KEZDENI???
HÁTRÁLTATJA A GYEREKET HA SÖTÉT A SZOBA NEKI VAGYIS PIROS???
HÁROM HÓNAPOS KISLÁNYOM CSAK HŐMÉRŐ SEGÍTSÉGÉVEL TUD KAKÁLNI MIT TEGYEK?? HOGY ERRŐL LE TUDJON SZOKNI? MEG MINDIG SÍRÁSSAL ÉBRED MI LEHET AZ OKA?,ÉS ESTE NEM ALSZIK CSERÉLI A NAPPALT AZ ÉJSZAKÁVAL HOGY LEHET ÁT ÁLLÍTANI KÉREM SEGÍTSENEK EBBEN ELŐRE IS KÖSZÖNÖM! TISZTELETTEL ANITA!
Kedves Anita!
Mindenképpen vizsgáltassa ki először a gyermeket, mert léteznek olyan veleszületett betegségek is, ami miatt nem tud magától kakilni, csak segítséggel. Javaslom, hogy vigye el sebészeti ambulanciára, ott meg tudják nézni, hogy valamilyen alapbetegség okozza-e a székrekedést, vagy csak rossz szokás. Ha rossz szokás, akkor fognak tanácsot adni a leszoktatáshoz is.
A sírással ébredés ebben a korban normális, szinte minden pici baba így ébred. Ha meg tudja könnyen vigasztalni, akkor nem probléma.
A piros szoba semmiképpen sem kedvez az alvásnak, mert nagyon izgató szín, főleg a piciknek.
Hallásvizsgálatot csináltak a kicsinek? Javaslom, hogy ezzel a kérdéssel Szebeni Betti szakértőnkhöz forduljon:
https://babafalva.hu/szebeni-janosne-betti
üdvözlettel,
Kocsisné dr. Péterfy Hajnal szakgyógyszerész
Nálunk az volt a probléma, hogy a kislányom nem szereti a gyümölcsöket, hiába próbálok bármilyen trükköt, még a lekvárt sem eszi meg. A széklete borzasztóan kemény volt, és fájdalmasan jött ki. Kipróbáltuk nála a Mira baby vizet, aminek nagyon enyhe székletpuhító hatása van. Szerencsére a vizet szereti, így ezt meg tudtam vele itatni. Kúra szerűen szoktam neki adni, ez segít a széklet ürítésében.
Köszönöm a tájékoztatást.Azt hiszem az én 2,5 éves kisfiamnál a székrekedés tüneteit fedeztem fel ami éppen a pelenkáról való leszoktatással esik egy időbe.
Bölcsis és egyik naprol a másikra lekerült a pelus mert jol tudta tartani a pisit. Csak éjszakára kapott pelust.
Ahogy teltek a napok kaki nem jött. Ingert érzett de talán viszatartotta.Bilire, wc.re invitáltam volna, tiltakozott. Lehet hogy már eröltetve is érezte.
Aztán a bölcsiben egyre étvágytalanabb lett és a hasát is fájlalta.Végül höemelkedése, láza lett és hányt is.Utána jobban lett itthon és joizüen evett ivott miközben a doki erre megállapitotta, hogy kezdeti torokgyulladása van és felírt erre vonatkozo antibiotikumot. Nagynehezen este megszültünk egy nagy adag kakit aminek a vége mogyorókban jött ki, de nagyon megszenvedte.Sírt ő is és én is. Attol tartok hogy a nagy fájdalom hatására továbbra is visszatartja, ennek ellenére rostosabban etetem, itatom,és visszaadom rá a pelust, és szóba nem hozom a kakit.
chili4