Várandósság során több probléma is felléphet, mely mind a baba, mind az anya egészségét veszélyeztetheti. Ilyen a terhességi cukorbetegség is, mely a várandósság során diagnosztizált diabéteszt jelenti. Felmerülhet a kérdés, hogy vajon az állapot a szülést követően elmúlik, vagy már végig fogja kísérni a kismama életét? A kérdést dr. Bibok György, a Cukorbetegközpont diabetológusa válaszolja meg.
A várandósság megnöveli a cukorbetegség esélyét
A terhesség egy sor olyan változást indukál a szervezet működésében, mely megnöveli a cukorbetegség kialakulásának esélyét, ugyanis ekkor módosul azon hormonok szintje, melyek befolyást gyakorolnak a glükóz értékekre és az inzulin érzékenységre. Mindez azt eredményezi, hogy a szervezet megpróbál egyre több inzulint termelni, hogy egy adott élettani tartományban (4.0 és 5.6mmol/l) tartsa a vércukor-szintet. Ha a hasnyálmirigy a fokozott munkában „elfárad”, úgy megjelenik a terhességi cukorbetegség. Ez főleg azokra jellemző, akik már a teherbeesés előtt is bizonyos fokú inzulinrezisztenciával, prediabétesszel küzdöttek, mivel a várandósság alatt fokozódik az inzulinrezisztencia.
A kismamát és a babát is veszélyeztetheti a terhességi cukor
A terhességi – gesztációs- diabéteszt igen komolyan kell venni, mivel mind a magzat, mind a kismama egészségét veszélyeztetheti. Ekkor gyakrabban lépnek fel komplikációk, megnő a HELLP szindróma veszélye, a baba túl nagy súllyal jöhet a világra, valamint fokozódik a vetélés, fejlődési rendellenességek és a koraszülés rizikója is. Éppen ezért a kismamákat kötelező jelleggel szűrik cukorbetegségre, minimum egyszer a terhesség 24-28. hete között, de fokozott rizikó esetén már koraterhességben is indokolt a szűrés elvégzése. Amennyiben kiderül, hogy az anyánál kialakult a terhességi diabétesz, úgy diabetológus és dietetikus felkeresése szükséges a helyes táplálkozás megtanulásához, valamint a szükséges terápia megválasztásához. A terhesség alatt gyakoribb, akár hetenkénti, vagy kéthetente történő diabetológiai kontroll is szükséges lehet.
A szüléssel vajon megszűnik a cukorbetegség?
Felmerülhet a kérdés, miszerint a szülés után rendeződik-e a cukorháztartás, vagy az illető élete végéig cukorbeteg marad? „ Az esetek többségében a gesztációs diabétesz a szülés után megszűnik, ám ezek után megnő az esélye annak, hogy bármikor kialakulhat kórosan magas vércukor-szinttel járó állapot, így rendszeres vércukor ellenőrzés és egészséges életmód követése javasolt! Ennek oka, hogy megfigyelések szerint a szülést követő 5-10 évben a gesztációs diabéteszben szenvedők 20-50 százalékánál kialakul a 2-es típusú cukorbetegség. Érdemes mindezek mellett tudni, hogy ha már a várandósság elején derül fény az emelkedett vércukor értékekre, az sok esetben azt jelzi, hogy már a teherbeesés előtt is fennállt a probléma bizonyos mértékben. Ilyenkor nagy eséllyel megmarad a cukorbetegség, vagy kóros glukóz tolerancia állapota, prediabetes a terhességet követően is, melyet kezelni kell, természetesen diabetológussal egyeztetve”– mondja dr. Bibok György, a Cukorbetegközpont diabetológusa.
