Az Apgar-teszt – melyet rögtön születése után végeznek el a babán – egy egyszerű módszer annak megállapítására, hogy milyen állapotban van az újszülött. Az újszülött baba öt életjelenségének egyszerű megfigyelésén alapszik.
A megfigyelt öt életjelenség:
- bőrszín,
- izomtónus,
- reflexek,
- szívműködés
- légzés.
Az egyes életjelenségeket 0-1-2 ponttal osztályozzák és azt összeadják.
| Életjelenség | 0 pont | 1 pont | 2 pont |
| szívműködés (pulzus) | nem érzékelhető | 100/perc alatti | 100/perc feletti |
| légzés | nincs | gyenge, kapkodó, rendszertelen | szabályos |
| bőrszín | sápadt /fehér | test: rózsaszín, végtagok: kékek | az egész test rózsaszín |
| izomtónus | petyhüdt | néhány végtagmozgás | aktív mozgás |
| reflexingerlékenység | nem reagál | grimaszol | sír, köhög, tüsszög |
Az eredmények
Először a szülés utáni első, majd az ötödik percben végzik el. Az első percben kapott eredményekből kiderül, hogyan viselte a baba a születést, az ötödik percben kapott eredményekből pedig, hogy hogyan alkalmazkodik a méhen kívüli élethez. Gyakori, hogy azok az újszülöttek, akik az első vizsgálatnál alacsony pontszámot kaptak, 5 perc után már 9-es, 10-es értékkel rendelkeznek.
A jó állapotú újszülött Apgar-értéke 7-10 pont. Az 1 perces vizsgálatnál nagyon ritka a 10-es érték, mivel szinte mindegyik újszülött veszít egy pontot a végtagok kékes színe miatt. Ez teljesen normális, ugyanis a bőr rózsaszínét adó friss, oxigénben dús vér előbb az agyba és a fontosabb belső szervekbe áramlik, csak később a végtagokba.
A 7-esnél kisebb pontszám alacsony értéknek számít, és azt jelzi, hogy a babának orvosi beavatkozásra van szüksége. Ilyenkor megtisztítják a légutakat és oxigént kap, hogy segítsék a légzését, és/vagy serkentik a szívverését, hogy normál gyakorisággal verjen.
Alacsony Apgar-értéket okozhat ha nehéz, elhúzódó a szülés, ha császármetszésre kerül sor vagy ha folyadék van a baba légutaiban.
Az Apgar teszthez nem kell(ene) a babát és a mamát elválasztani, hiszen az újszülött az anya pocakján is jól megfigyelhető.
A teszt lépései:
- a bába meghallgatja a baba szívverését,
- megfigyeli a mellkast és meghallgatja a légzési hangokat,
- megmozgatja a baba kezét és lábát, hogy ellenőrizze az izomtónust,
- megütögeti a baba talpát, hogy lássa a reakcióit,
- megfigyeli a baba testének és végtagjainak színét (barna bőrű babáknál megfigyelik a nyálkahártyákat is).
Kocsisné dr. Péterfy Hajnal
