Gyakran azt mondják, hogy a szoptatás, cumisüvegből való táplálás (különösen éjszaka, fekve) fogszuvasodást okozhat. Alapvetően nem áll fent érvényes összeköttetés a(z éjszakai) szoptatás és a fogak romlása között. Ámde a szoptatott csecsemők esetén is előfordulhat a fogak szuvasodása, ezért nagyon lényeges a megfelelő száj- és fog- higiénia.
A cumisüvegek használata előtt a csecsemőfogaknál nagyon ritkán diagnosztizálták a fogromlást. Két fogorvos, Dr. Brian Palmer és Dr. Harold Torney kiterjedt kutatást végzett az emberi koponyákról (500-1000 évvel ezelőtt) a gyermekek fogszuvasodásának vizsgálata során. Azon csecsemők lettek vizsgálva hosszabb ideig, akiket szoptattak, jó eséllyel hosszabb ideig. A kutatás eredményeként azt a következtetés vonták le, hogy a szoptatás önmagában nem okoz fogszuvasodást.
Az éjszakai cumisüvegből való táplálás során kialakulhat fogszuvasodás, azért, mert ilyen esetben a folyadék (a tej vagy gyümölcslé) hosszú ideig érintkezik a baba szájával/fogaival. Hiszen sokkal kisebb erejű szívással is folyásnak indul a palackba helyezett finomság és valamivel később kerül lenyelésre is.
A konkrét szoptatás során viszont az anyatej nem úgy folyik a gyermek szájába, mint a palackozott verzió, hiszen csak akkor áramlik az ajkai közé, amikor a csecsemő aktívan szopja édesanyja mellét. Továbbá a tej a mellből a fogak mögé kerül és viszonylag gyorsan le is nyeli a pocakjába. Ezért a folyamat jócskán gyorsabb, mint egy cumisüveg esetén, tehát sokkal nehezebben okozhat fogszuvasodási problémát.
Mi okozza a fogszuvasodást?
Úgy gondolják az orvosok, hogy a fogszuvasodás elsődleges oka mögött a Streptococcus mutans nevezetű baktérium lehet. Ezek a baktériumok élelmiszer–cukrokat használnak a sav előállítására és ez a sav közvetlen bomlást okoz. A Streptococcus mutans cukrok, alacsony mennyiségű nyál és alacsony ph-szint kombinációjában terjed. Úgy gondolják, hogy a népesség körülbelül 20%-ának megnövekedett savtartalmú baktériumszintje van és ez nagyobb kockázatot jelent a fogromlás kialakulásában.
>>>> FOGÁPOLÁSI SZETTEK
Miután egy kisbabának elkezdenek növekedni a fogai, a nyálon keresztül a szájába juthatnak ezek a baktériumok vagy az anyától vagy más hozzátartozótól. Főleg abban az esetben, ha a szülőnek eleve romlékonyak a fogai, ajánlott kerülni a nyál érintkezését például közös kanál esetén.
Egy tanulmány azonban rámutatott arra, hogy a magas Streptococcus mutans baktériumszéntet kimutató édesanyák gyermekei, bizonyos mértékben védelmet élvezhetnek – tulajdonképpen immunizálhatják a szervezetüket – akkor, ha még a babafogak növekedése előtt „gyakran találkoztak egymás nyálával.” (Szájrapuszik, leesett cumi az anyuka szája által sterilizálva.) Viszont, ha a fogak növekedése előtt ez nem volt gyakori, nem javallott a fogzás után elkezdeni ezen apró gesztusokat.
Dr. Brian Palmer szerint: Az emberi tej önmagában nem okoz fogszuvasodást. […] A romlást okozó baktériumok nem a tejen, hanem a szülők, hozzátartozók nyálának útján kerülnek a csecsemő szájába. (2002)
Korábbi kutatások a témában
A közelmúltban volt egy vizsgálat, melynél csak a laktóz (tejcukor, ami az anyatejben is található) fogakra gyakorolt hatását nézte – nem pedig az anyatej összes alkotóelemét. Az anyatej laktoferint is tartalmaz. Ez egy olyan komponens, ami megöli a fogszuvasodást okozó baktériumokat.
Egy finn tanulmány nem talált összefüggést a fogszuvasodás és a szoptatás között azoknál a gyermekeknél, akiket hosszabb ideig (legalább 34 hónapon át) szoptattak. (Alaluusua 1990)
A szoptatás és a fogszuvasodás kialakulása között nincs állandó/erős kapcsolat. Az anyákat ösztönözni kell rá, hogy nyugodtan szoptassanak, amíg csak akarnak, hiszen ezzel nem fogják előidézni a fogszuvasodást. (Valaitis 2000).
Egy másik 2013. évi áttekintés során (Lavigne 2013) „kiderült, hogy nem volt meggyőző bizonyíték arra, hogy a szoptatás meghosszabbítása fokozta volna a korai gyermekkori fogromlás kockázatát”.
Dr. Torney közzé nem tett szakdolgozatában sem találtak összefüggést a korai kezdetű (<2 év) fogszuvasodás és a szoptatási minták között, (például a gyakori éjszakai táplálás, az alváshoz való táplálás stb.) Meg van győződve arról, hogy normál körülmények között az anyatejben levő anyagok ellensúlyozzák a szájban levő baktériumokat, melyek az anyagok segítsége végett elpusztulnak. Ha azonban a zománcban kisebb hiányosságok vannak, a fogak sebezhetőbbé válnak, és a anyatej védőhatása nem elegendő a baktériumok és a tejben levő cukrok együttes hatása. Magyarázata egy elég széles körű tanulmányon alapul, amely a szuvasodással és a hosszú távon szoptatott gyermekekkel kapcsolatos.
Ugyanezen kutatás részeként megállapította, hogy egy kizárólag szoptatással táplált csecsemő esetén (ahol nem etetik cumisüvegből, gyümölcslével vagy szilárd étellel) csak akkor fordulhat elő romlás, ha a gyermek genetikailag hajlamos rá (tehát lágy a zománc vagy nem megfelelő). Amennyiben genetikai probléma áll fent, a szoptatás abbahagyása sem segítene a fogak romlását és a bomlás sebességét. Sőt, a laktoferin hiánya végett még fel is gyorsulna a folyamat.
Mindezen tényeket röviden összegezve
- A szoptatott gyermekek is kaphatnak fogszuvasodást, de nem az anyatej okozza a gondot, hanem egyéb ételek.
- Egyes gyermekeknél nagyobb a fogromlás kockázata a fogzománc hibái és a magas baktériumszint miatt. Itt a leválasztással nem szűnik meg a probléma, mert az anyatejben található laktoferin elpusztítja a káros baktériumot.
Mit tehettek a fogszuvasodás elkerülésének érdekében?
- A születéstől kezdve szoktasd gyermekedet a szájápláshoz, az ínyet vízzel és puha fogdörzsölővel nagyon óvatosan tisztítsd meg.
- Ha már kinőttek a fogak naponta kétszer tisztítsátok őket, reggel és este.
- Figyelj oda önnön szájhigiéniádra is, hogy csökkenthesd a gyermeked szájába esetlegesen bekerülő baktériumok számát.
- Éjszakai táplálás után gondoskodjunk róla, hogy ne maradjon folyadék vagy étel a gyermek szájában.
- Étkezés után próbáljunk vizet itatni a kisgyerekkel, hogy az aprócska maradékok kikerülhessenek a szájüregből.
- Minél kevesebb cukros étel érintkezzen a gyermek fogaival.
- Ne hagyd, hogy egész nap a gyermeknél legyen a cumisüveg, mert a fogai állandó folyadékkal való érintkezést kapnak és nő a szuvasodás kockázata.
Mi a helyzet a fluoriddal?
Néhány szülő és egészségügyi szakember inkább elkerüli a fluort; mások úgy érzik, hogy ez hasznos lehet. Az Amerikai Fogorvosok Szövetsége jelenleg 3 év alatti gyermekek számára javasolja „fluortartalmú fogkrém egy körülbelül rizsmagnyi méretű mennyiség” használatát.
