Székrekedés csecsemő és kisgyermekkorban

47837
Székrekedés csecsemő és kisgyermekkorban

Székrekedésről akkor beszélünk, ha kemény a széklet és fájdalmas a székletürítés, függetlenül a széklet gyakoriságától. Csecsemők esetében nagyon változó a székletürítés gyakorisága. Vannak babák, akik naponta többször is kakilnak, míg mások csak 2-3, vagy esetleg éppen 10 naponta.

Ez addig nem tekinthető kórosnak, amíg a székletürítés gond nélkül történik.

A székrekedés tünetei lehetnek:

  • újszülött esetében (0-6 hetes kor) napi egynél kevesebb széklet, és a székletürítés nehéz, erőlködéssel jár,
  • száraz kemény széklet, amelyet nehezen ürít a baba,
  • kemény, kavicsszerű széklet, a baba a bélmozgások idején erőlködik, hasához húzza a lábát, nyögdécsel, és kivörösödik az arca,
  • a széklet felszínén kevés friss vér észlelhető (mivel az erőlködéstől kis sérülések keletkeznek a végbélben),
  • hasi fájdalmak és ritka, kemény széklet.

Krónikus székrekedésre jellemző még a rossz közérzet, étvágytalanság, és a súlygyarapodás lassulása vagy hiánya. Krónikus székrekedéssel feltétlenül orvoshoz kell fordulni! A kivizsgálást a sebészeti ambulancián kell kezdeni, itt nem csak egy lehetséges alapbetegség meglétét vizsgálják ki, hanem a belek aktuális állapotát is. A széklet felhalmozódása és pangása a vastagbélben ugyanis a bélfal elvékonyodását okozhatja, amelyen keresztül így könnyen átjuthatnak a bélbaktériumok toxinjai, ami súlyos fertőzést okozhat.

A székrekedés okai

Ahogyan béltartalom a belekben előrehalad, a szervezet vizet és ásványi anyagokat vesz fel belőle. Normál állagú széklet kialakulásához elegendő víznek kell maradnia a székletben. Ehhez fontos, hogy legyenek a béltartalomban vízmegkötő anyagok (pl. rostok). Valamint az is, hogy a béltartalom előrehaladását a belek ritmikus összehúzódása és elernyedése segítse, mivel ha lassú az előrehaladás, több idő jut a víz visszaszívására.

Miele DG 6001 GourmetStar gőzpároló

A székrekedés, a fájdalmas székletürítés ördögi kört indíthat el: a gyermek visszatartja a székletét a fájdalom miatt, amely így még keményebb lesz, és ürítése még több fájdalommal jár, különösen ha berepedések is keletkeznek a végbél környékén.

A székrekedést kiválthatja:

  • váltás az anyatejes táplálásról tápszerre,
  • egyes új ételek bevezetése, de a hozzátáplálás megkezdése önmagában is okozhat székrekedést néhány hétig, amíg a bélrendszer hozzászokik az új feladatokhoz,
  • alacsony folyadék és/vagy rostfogyasztás
  • pszichológiai okok, érzelmi stressz, lehangoltság – ezek az állapotok a bélműködést is befolyásolják, gondoljunk csak a lámpaláz okozta hasmenésre vagy székrekedésre,
  • túl korán kezdődött a szobatisztaságra szoktatás.

A székrekedés kezelése

A legtöbb esetben a székrekedés az étrend megváltoztatásával orvosolható. Ehhez egyaránt fontos a megfelelő mennyiségű folyadék és a megfelelő rostbevitel. A rostok a székletben vizet tartanak vissza, így biztosítják, hogy ne száradjon ki. A megnövelt folyadékbevitel pedig fedezi a szervezet egyéb folyadékszükségleteit, így nem a székletből kell vissza szívnia.

Ha gyermekünknél székrekedés alakul ki, igyekezzünk több folyadékot itatni vele, elsősorban vizet, és kevés rostos levet. A rostos leveket frissen készítsük (mivel a készen kaphatók sok hozzáadott cukrot tartalmazna), és ¼ rostos lé : ¾ víz arányban hígítsuk. Ha még pépes ételeket kap, akkor készítsük azokat minél hígabbra.

A rostbevitel növelésére adjunk rostban gazdag ételeket, azaz gyümölcsöket, zöldségeket, reggeli pelyhet, müzlit, és teljes kiőrlésű liszttel készült kenyeret, péksüteményt. Ahol lehet, a gyümölcsöt a héjával együtt adjuk, mivel az több vitamint és rostot tartalmaz, mint a gyümölcs húsa.

Az őszibarack, a meggy, a sütőtök kifejezett székletlazító hatású, ezért érdemes ezeket az étrendbe minél hamarabb bevezetni. Később meg lehet próbálkozni a körtével, sárgabarackkal és szilvával is, melyek szintén hajtanak.

Ha székrekedésre hajlamos gyermekünk, akkor minden nap kapjon a gyümölcs mellett főzeléket is. A főzelékekbe tehetünk egy kevés olívaolajat, ez is lágyítja a székletet.

Vannak ételek, melyek súlyosbítják a székrekedést. Ilyen a fehér rizs, a banán, a tej, az almaszósz és a sárgarépa. Ezeknek az ételeknek a mennyiségét korlátozzuk, vagy teljesen hagyjuk el őket az étrendből. Ugyanez vonatkozik bármely más olyan ételre, amelyre gyanakszunk, hogy székrekedést okozhatott gyermekünknél.

Ha a székrekedést a tápszerre való áttérés okozhatta, akkor próbáljunk ki többféle tápszert is, hátha találunk olyat, amelyet könnyebben emészt meg a kicsi. Adjunk inkább többször kevesebbet a babának, mivel a kisebb adagok kevésbé megterhelőek emésztőrendszere számára.

Nagyobb gyermekeknél a torna, vagy más rendszeres mozgás is segíthet, mivel a mozgás a bélműködést is stimulálja. Kisebbeknél a has rendszeres masszírozása és a tornáztatás lehet jótékony hatású. A hasat körkörös mozdulatokkal, a baba jobb oldalától felfele majd balra lefele haladva simítsuk végig, majd fentről lefele simogassuk. Erőteljesen nyomkodni tilos! A széklet ürítését a lábak hashoz közelítésével, majd nyújtásával ill. felhúzott állapotban való körzésével is segíthetjük.

Ha a diéta nem segít, akkor székletlágyítóra lehet szükség, pl. laktulózt tartalmazó szirupra. A laktulóz a bélben helyileg ható, vízvisszatartó anyag, amely a víz megkötésével lágyítja a székletet. Nem szívódik fel, a szervezettel kölcsönhatásba nem kerül, így huzamosabb ideig is adható. Krónikus székrekedésnél ajánlott a fenntartó adagot alkalmazni, mindaddig, míg nem rendeződik a probléma. Ha a szirup adása mellett már hosszabb ideje van normális széklet, meg lehet próbálni elhagyni 1-2 napra, de ha ezalatt nincs széklet, akkor folytassuk az adagolást.

Végső esetben, ha valamilyen okból előfordul, hogy fájdalmas székletürítés várható, látjuk, hogy gyermekünk erőlködik, szenved, glicerin kúppal segíthetjük a széklet kiürülését. A glicerin helyben, a végbélben lágyít és síkosít, így megkönnyíti a széklet kicsusszanását. A kúpot helyezzük fel, majd szorítsuk össze a baba fenekét pár percig. A kúpot ne alkalmazzuk rendszeresen, mivel hozzászokhat a szervezet, és később sem tud majd segítség nélkül kakilni a baba, de vészhelyzetben jó megoldás a fájdalom enyhítésére. Hőmérővel, tollal vagy bármilyen hasonló tárggyal ne akarjuk segíteni a széklet ürülését, mert sérüléseket, repedéseket okozhatunk a végbélen, és itt is fennáll a hozzászokás veszélye.

Amennyiben több napig nincs a gyermeknek széklete, és egyik sem használ a fenti módszerek közül, puffadt a hasa, görcsöl, fájlalja, keressük fel a sebészeti ambulanciát vagy ügyeletet, ahol beöntést kaphat, ill. ahol a korábban említett kivizsgálást megkezdhetik, amennyiben szükséges.

Ha a szobatisztaságra nevelés során alakul ki székrekedés, akkor várjunk még egy ideig a bilire szoktatással, térjünk vissza a pelenkához. Ha pszichés okok állnak a háttérben, akkor az okokat kell elsősorban megszüntetni, feldolgozni, ám a fenti kezelési módok addig is jó szolgálatot tehetnek.

fotó: Photoduet/Freepik

Erről a témáról a Betegségek rovatban olvashatsz többet!

 

Szólj hozzá Te is!

hirdetés
MEGOSZTOM EZT A CIKKET!
Előző cikkVérzési rendellenességek
Következő cikkIdén már nincs dupla családi pótlék

197 EDDIGI KÉRDÉS

  1. kedves Doktornő! Unokámnál diszkéziát állapítottak meg. nagyon sokat sír, rángatja a lábát, fájdalmai vannak. cseppeken már túl vagyunk, nem segítettek. Tornáztatjuk, nagyon ritkán szélcsövezzük orvosi tanácsra. A kislány 7 hetes. hogyan segíthetnénk szegénykén? köszönöm szépen.

  2. Kedves DR.NŐ!! 15 hónapos kislányom székrekedéssel küzd már kb 3-4 hónapja nagyon kevés étel az amit megeszik , inni egyáltalán nem akar csak szopizik. hogyan tudnám rávenni hogy igyon? meg próbáltam minden lehetőséget üveg pohár cumisüveg stb… amint meg látja h folyadék,azonnal elutasítja.. Szörnyü dolog mikor látom hogy nyom, és erőlködik, de nem sikerül, pedig a folyadék lenne a kulcs mindenhez.. erővel nem tudom meg itatni… teljesen tanácstalan vagyok .

  3. Kedves doktornő én nagyon elvagyok keseredve nekem 3 éves a kisfiu és már 10 honapos kora óta székrekedése van az anya tejről magátol mondott le 10 honaposan utana tepszert ivott egy darabig és a mai napig azota bolti tejet iszik naponta egy litert megiszik probáltam leszoktatni a tejről nagy nehezen sikerult 3 honapig nem itta de nem volt változas a székrekedésre ezért én visza adtam neki a tejet nem tudom mit csináljak az evése is rosz csak aszt szereti ami megfogja a hasát gyümölcsöt is csak az almát és a banánt szereti gyümölcslevet egyáltalán nemszereti széklete nagyon nehezen 6-8 vagy10 naponta van viszatarcsa nagyon fél

  4. Tisztelt Dr.Nő!

    8 hetes kisfiamnak 1,5 hete szorulása van.Eddig hasfájós volt nagyon.Széklete nem kemény,de jóval sűrűbb az eddigieknél.A szél jön tőle erőlködés közben.Gyerekorvosunk javaslatára leovaloc szirupot kap 3 ml és abban az esetben,ha nincs széklet 12 óra múlva ismét.Péntek óta kapja,de ma megint segítséggel sikerült kakilnia.Mit tehetnék még ill. milyen ételt ehetnék ami lazítaná a székletét.Csak anyatejet eszik.
    Köszönöm segítségét!

  5. sziasztok a kisfiam most lesz 6 honapos es szekrekedese van erőlkődik de nem tud szekelni mit agyak neki? most márt 2 hete hogy nem cicizik gyümölcsőt es tört krumplit kap lehet hogy attol mert át kel alnia a kajára ?

    • Mostmár helyre jött hála istenek több folyadékot kap tápszert és gyümölcsöt minden nap 3 szór vagy 4 szer kakil 🙂

  6. Az unokám 2 és féléves, nála is a székrekedés a gond. Néha 5 napig sem kakál, és akkor ha kell neki, sírva erőlködik. A menyem szerint a bölcsödében erőltették a bilire szoktatást, ami szerintem súlyos hiba. Persze, hogy erőltették, mert ugye akkor nem kell pelenkát cserélni, meg megtisztítani a gyerek fenekét. Ezért most nagyon megzavarták a székelést, pedig eljött volna magától is az idő, amikor maga kéri, hogy ültessük bilire. A pisiléssel nincs gond, mert leszedi magáról a pelust és a wc-be is belepisil, meg ráül a bilire is. Nagyon ideges vagyok és sajnálom szegény gyereket, mert tudom, hogy milyen kínos, ha nem tud kakálni. Nekem is voltak hasonló gondjaim gyerekkoromban, és a menyem most azt gondolja, hogy tőlem örökölte. Sajnos a gyerek meg azt örökölte az anyjától, hogy semmilyen gyümölcsöt nem szeret.

  7. Kedves Doktornő!
    A kisfiam 16 hónapos és jön 4 rágófoga nem igazán van olyan jó étvágy az utóbbi hétben. Vizet elég sokat iszik. De így is annyira kemény a széklete hogy adnom kelett neki kúpot. Ma adtam neki és 3 nappal ezelőtt is mert akkor is nagyon erőlködnie kelet és fájdalmas is volt neki. Ilyenkor mi a teendő válaszát előre is köszönöm!

  8. Kedves Doktono! 5 eves kisfiam van ,2 eves koratol szenvedunk a hasfajassal ,tobb gyogyszert is kiprobaltunk .Az itteni orvosok mondtak h baj van a gyerek hasnyal mirigyevel ,ezt 2 eves koratol kezeljuk .Segitseget szeretnem kerni ,mert ezt mar majdnem kikezeltuk es a gyerek hasa meg mindig faj valamikor, hiaba dietaztattuk eddig,a gyerek bal oldalt a pupja mellet fajtatja ,nehezen szekletel ,egy heten 1-2szer ,nagyon kemenyet.Gilisztas is ez a nagyobb fajta Askaridat tanaltak nalla ,eszre vettem h a gyerek suja ojkor szemmel lathatoan csokken amikor huzamosabb ideig fatatja a hasat ,ojankor gyenge ,levert ,hanyas kornyekeli.Nem tudodom miert ha beis tartottuk a dietat sot meg mostis szoktuk dietaztatni 1 heten legalabb 2 szer akkor miert faj? Valaszat elore is koszonom Doktorno!

  9. sziasztok én szeretném kérdezni hogy mit lehetne tenni a kis öcsémnek mert nagyon sír mikor kakilnia kell de nem mer mert nagyon fájneki és jó multkor kicsit szakata segnyuka és nagyon sírt mit lehetne tenni meg nem tudom hogy igaz e hogy a teát iszik esténkén és én a cukora gyanakodom mert unokatesomnak a férje monta hogy a cukortol nem bir kakilni meg valamien kupot hozot anyum neki a gyogyszertárbol és talán az valamenyire segit neki de nagyon fáj neki hogy kakilnia kell elöre is köszönöm hogy választkapok

  10. Kedves Doktornő!8 éves iker unokáim vannak és a székletürítéssel mindig voltak problémák, de ezt csak most tapasztaltam, hogy a kisfiúnak a széklet után nyers vért láttam a WC-ben is és a törlésnél is. Válaszát előre is köszönöm!

Comments are closed.