Székrekedés csecsemő és kisgyermekkorban

Székrekedés csecsemő és kisgyermekkorban

Székrekedésről akkor beszélünk, ha kemény a széklet és fájdalmas a székletürítés, függetlenül a széklet gyakoriságától. Csecsemők esetében nagyon változó a székletürítés gyakorisága. Vannak babák, akik naponta többször is kakilnak, míg mások csak 2-3, vagy esetleg éppen 10 naponta.

Ez addig nem tekinthető kórosnak, amíg a székletürítés gond nélkül történik.

A székrekedés tünetei lehetnek:

  • újszülött esetében (0-6 hetes kor) napi egynél kevesebb széklet, és a székletürítés nehéz, erőlködéssel jár,
  • száraz kemény széklet, amelyet nehezen ürít a baba,
  • kemény, kavicsszerű széklet, a baba a bélmozgások idején erőlködik, hasához húzza a lábát, nyögdécsel, és kivörösödik az arca,
  • a széklet felszínén kevés friss vér észlelhető (mivel az erőlködéstől kis sérülések keletkeznek a végbélben),
  • hasi fájdalmak és ritka, kemény széklet.

Krónikus székrekedésre jellemző még a rossz közérzet, étvágytalanság, és a súlygyarapodás lassulása vagy hiánya. Krónikus székrekedéssel feltétlenül orvoshoz kell fordulni! A kivizsgálást a sebészeti ambulancián kell kezdeni, itt nem csak egy lehetséges alapbetegség meglétét vizsgálják ki, hanem a belek aktuális állapotát is. A széklet felhalmozódása és pangása a vastagbélben ugyanis a bélfal elvékonyodását okozhatja, amelyen keresztül így könnyen átjuthatnak a bélbaktériumok toxinjai, ami súlyos fertőzést okozhat.

A székrekedés okai

Ahogyan béltartalom a belekben előrehalad, a szervezet vizet és ásványi anyagokat vesz fel belőle. Normál állagú széklet kialakulásához elegendő víznek kell maradnia a székletben. Ehhez fontos, hogy legyenek a béltartalomban vízmegkötő anyagok (pl. rostok). Valamint az is, hogy a béltartalom előrehaladását a belek ritmikus összehúzódása és elernyedése segítse, mivel ha lassú az előrehaladás, több idő jut a víz visszaszívására.

A székrekedés, a fájdalmas székletürítés ördögi kört indíthat el: a gyermek visszatartja a székletét a fájdalom miatt, amely így még keményebb lesz, és ürítése még több fájdalommal jár, különösen ha berepedések is keletkeznek a végbél környékén.

A székrekedést kiválthatja:

  • váltás az anyatejes táplálásról tápszerre,
  • egyes új ételek bevezetése, de a hozzátáplálás megkezdése önmagában is okozhat székrekedést néhány hétig, amíg a bélrendszer hozzászokik az új feladatokhoz,

Hozzátáplálás, de mikor is kezdjem?

  • alacsony folyadék és/vagy rostfogyasztás
  • pszichológiai okok, érzelmi stressz, lehangoltság – ezek az állapotok a bélműködést is befolyásolják, gondoljunk csak a lámpaláz okozta hasmenésre vagy székrekedésre,
  • túl korán kezdődött a szobatisztaságra szoktatás.

5 kérdés a szobatisztaságra szoktatásról

A székrekedés kezelése

A legtöbb esetben a székrekedés az étrend megváltoztatásával orvosolható. Ehhez egyaránt fontos a megfelelő mennyiségű folyadék és a megfelelő rostbevitel. A rostok a székletben vizet tartanak vissza, így biztosítják, hogy ne száradjon ki. A megnövelt folyadékbevitel pedig fedezi a szervezet egyéb folyadékszükségleteit, így nem a székletből kell vissza szívnia.

Ha gyermekünknél székrekedés alakul ki, igyekezzünk több folyadékot itatni vele, elsősorban vizet, és kevés rostos levet. A rostos leveket frissen készítsük (mivel a készen kaphatók sok hozzáadott cukrot tartalmazna), és ¼ rostos lé : ¾ víz arányban hígítsuk. Ha még pépes ételeket kap, akkor készítsük azokat minél hígabbra.

A rostbevitel növelésére adjunk rostban gazdag ételeket, azaz gyümölcsöket, zöldségeket, reggeli pelyhet, müzlit, és teljes kiőrlésű liszttel készült kenyeret, péksüteményt. Ahol lehet, a gyümölcsöt a héjával együtt adjuk, mivel az több vitamint és rostot tartalmaz, mint a gyümölcs húsa.

Mit egyen és mit igyon a csecsemő?

Az őszibarack, a meggy, a sütőtök kifejezett székletlazító hatású, ezért érdemes ezeket az étrendbe minél hamarabb bevezetni. Később meg lehet próbálkozni a körtével, sárgabarackkal és szilvával is, melyek szintén hajtanak.

Ha székrekedésre hajlamos gyermekünk, akkor minden nap kapjon a gyümölcs mellett főzeléket is. A főzelékekbe tehetünk egy kevés olívaolajat, ez is lágyítja a székletet.

Vannak ételek, melyek súlyosbítják a székrekedést. Ilyen a fehér rizs, a banán, a tej, az almaszósz és a sárgarépa. Ezeknek az ételeknek a mennyiségét korlátozzuk, vagy teljesen hagyjuk el őket az étrendből. Ugyanez vonatkozik bármely más olyan ételre, amelyre gyanakszunk, hogy székrekedést okozhatott gyermekünknél.

Ha a székrekedést a tápszerre való áttérés okozhatta, akkor próbáljunk ki többféle tápszert is, hátha találunk olyat, amelyet könnyebben emészt meg a kicsi. Adjunk inkább többször kevesebbet a babának, mivel a kisebb adagok kevésbé megterhelőek emésztőrendszere számára.

Nagyobb gyermekeknél a torna, vagy más rendszeres mozgás is segíthet, mivel a mozgás a bélműködést is stimulálja. Kisebbeknél a has rendszeres masszírozása és a tornáztatás lehet jótékony hatású. A hasat körkörös mozdulatokkal, a baba jobb oldalától felfele majd balra lefele haladva simítsuk végig, majd fentről lefele simogassuk. Erőteljesen nyomkodni tilos! A széklet ürítését a lábak hashoz közelítésével, majd nyújtásával ill. felhúzott állapotban való körzésével is segíthetjük.

Ha a diéta nem segít, akkor székletlágyítóra lehet szükség, pl. laktulózt tartalmazó szirupra. A laktulóz a bélben helyileg ható, vízvisszatartó anyag, amely a víz megkötésével lágyítja a székletet. Nem szívódik fel, a szervezettel kölcsönhatásba nem kerül, így huzamosabb ideig is adható. Krónikus székrekedésnél ajánlott a fenntartó adagot alkalmazni, mindaddig, míg nem rendeződik a probléma. Ha a szirup adása mellett már hosszabb ideje van normális széklet, meg lehet próbálni elhagyni 1-2 napra, de ha ezalatt nincs széklet, akkor folytassuk az adagolást.

Végső esetben, ha valamilyen okból előfordul, hogy fájdalmas székletürítés várható, látjuk, hogy gyermekünk erőlködik, szenved, glicerin kúppal segíthetjük a széklet kiürülését. A glicerin helyben, a végbélben lágyít és síkosít, így megkönnyíti a széklet kicsusszanását. A kúpot helyezzük fel, majd szorítsuk össze a baba fenekét pár percig. A kúpot ne alkalmazzuk rendszeresen, mivel hozzászokhat a szervezet, és később sem tud majd segítség nélkül kakilni a baba, de vészhelyzetben jó megoldás a fájdalom enyhítésére. Hőmérővel, tollal vagy bármilyen hasonló tárggyal ne akarjuk segíteni a széklet ürülését, mert sérüléseket, repedéseket okozhatunk a végbélen, és itt is fennáll a hozzászokás veszélye.

Amennyiben több napig nincs a gyermeknek széklete, és egyik sem használ a fenti módszerek közül, puffadt a hasa, görcsöl, fájlalja, keressük fel a sebészeti ambulanciát vagy ügyeletet, ahol beöntést kaphat, ill. ahol a korábban említett kivizsgálást megkezdhetik, amennyiben szükséges.

Ha a szobatisztaságra nevelés során alakul ki székrekedés, akkor várjunk még egy ideig a bilire szoktatással, térjünk vissza a pelenkához. Ha pszichés okok állnak a háttérben, akkor az okokat kell elsősorban megszüntetni, feldolgozni, ám a fenti kezelési módok addig is jó szolgálatot tehetnek.

fotó: Photoduet/Freepik

Erről a témáról a Betegségek rovatban olvashatsz többet!

 

hirdetés

197 EDDIGI KÉRDÉSEK

  1. Kedves Bernadett!
    Én a gripe water babyt ajánlom, azt 1 hónapos kortól lehet a babáknak adni. Természetes hatóanyagból állították össze.

  2. Kislanyom 6.5 honapos mult. Harom hete kezdtuk a hozzataplalast. Az elso napokban/heten sokkal tobb volt a kakis pelus. Most viszont kb 4-5 napja nem kakilt rendeset, es nagyon erolkodik, es borzasztoan sir, mikor probalja nyomni. kicsit verzik is neki a popija a nyomastol
    Lactulose-t kezdett szedni ma reggel. Van meg valami, amivel segithetnek neki?

    • Kedves Szaffi! esetleg megpróbálhatod az előbb említett gripe water babyt, vagy ami kifejezetten a kakilást segíti elő az a szélcső(hernyó kinézetű, zöld cső, ütközővel a végén).Nem olyan drága, többször feltudod használni és könnyen tisztítható. Egy kicsit a végét krémezd be, és akkor könnyebben feltudod a popsiba tolni. Remélem segíteni fog!

  3. Kedves Editke!
    amikor elkezdjük a hozzátáplálást akkor alapból megváltozik a széklet állaga, gyakorisága. Szerintem nem kell neki semmit adni, van amikor csak anyatejet adunk nekik és akkor is előfordulhat hogy több napig nem kakil. Üdvözlettel:andi

  4. Az lene a kerdesem hogy 3 honapos kis lanyom anya tejet kap es egy hete kap joghurtot es reszelt almat vizet esetleg alma levet edig nem volt gond a szekletevel de 2 napja nem kakalt es homerosztem es egy keves szeklelt de az is sargas barna volt deszilardab a meg szokotnal szoval nem hig volt hanem szilard mit tehetnek hogy segitseg a kis lanynak valaszt elore is koszonom

  5. Kedves Anyukák!

    Kisfiamnak volt székrekedése, az egyik orvos rokonunk a szélcsövet ajánlotta, mi bementünk a patikába és ott kaptunk egy szélcsőnek nevezett gumi katétert. De elég bajos volt a tisztítása meg meddig kell feldugni a popsijába, így bementünk egy másik patikába ahol kaptunk igazi szélcsövet. Baby wind a neve ha jól emlékszem. Teljes mértékben bevált. Nagyszerű találmány!!!

  6. sziasztok!olyan kerdesem lenne h.a pici fiam 8napos az elso napokban volt kakaja es orultem is neki de az utobbi 2-3napban nincs.szel az jott neki,de semmi mas.anyatejes rendszeresen szopizik ahogy neki jol esik.nemtudom mi lehet a gond.mivel tudok neki segiteni?

  7. Kedves Eszter! Anyatejes pici babánál teljesen normális a napi több illetve a heti egy széklet. Az első hetekben pedig sokat fog sírni a legtöbb kisbaba, és allegjobb amit tehetünk, a válaszkész nevelés, igény szerinti szoptatás és sok testkontaktus. A hasfajas oka általában a tejhez való hozzá szokassal jár együtt és pár hét múlva fokozatosan lecseng – addig türelemmel és szeretettel klehet áthidalni a helyzetet. Javaslom a http://www.lll.hu oldal cikkeit, nekünk rengeteget segített. Egy féléves baba anyukája.

    • Kedves segítőkész anyuka,

      Köszönöm a választ 🙂
      Közben meg is oldódott a helyzet, elkezdett kakilni a kislány, és ezzel párhuzamosan sokkal kevesebbet sír.
      Válaszkész gondozásban nincs hiány, együtt alszunk, igény szerint szopik és háborítatlanul született 🙂
      Még egyszer köszi!

  8. Kedves Doktornő!

    Kislányom 3 napos. Az első két napon volt széklete, két alkalommal meconium, utána pedig kétszer átmeneti, sárgás barnás. Igény szerint szopik. Viszont több mint 24 órája nincs széklete, pisilni pisil és tejem is van. Szopás közben elkezd tekeregni, úgy tűnik, mintha fájna a hasa, és egyre többet sír, tegnap éjjel 3 órán át nehezen vigasztalható volt. Összefügghet ez a kaki hiányával vajon?
    Köszönöm válaszát.

Comments are closed.